Medicación
La medicación que Ud. tome durante su estadía en el ICR debe ser prescripta por el médico, provista por el instituto y administrada por la enfermera. Si Ud. tiene alguna duda con respecto a los medicamentos suministrados, aclárela con el médico o enfermera.
Importante: No tome ningún medicamento que no haya sido ordenado por el médico y suministrado por la enfermera.
Exámenes especiales
Durante su estadía el médico que lo asiste puede indicar la realización de exámenes fuera de la institución. En este caso, para ser trasladado, deberá estar acompañado por un familiar o una persona de su confianza.
Fumadores
En beneficio de su salud y la de todos no está permitido fumar dentro del Instituto.
Oxígeno
Ninguna persona ajena al personal del Instituto deberá manipular las llaves de oxígeno.
Teléfonos celulares y artefactos eléctricos
La interferencia de radiofrecuencias proveniente de los teléfonos celulares pueden afectar el equipamiento médico de asistencia vital al paciente Es por eso que No se permite el uso de teléfonos celulares en área donde los pacientes reciben atención médica. En dichas áreas mantenga su celular apagado.
Alimentos
Por motivos de higiene y para evitar la contaminación no se permite ingresar con alimentos ni bebidas.
Flores
Las plantas y flores desarrollan algunos gérmenes que pueden contaminar sus heridas o las vías respiratorias, por lo tanto no está permitido ingresar al Instituto este tipo de atenciones.
Elementos personales
Tenga a mano sólo los efectos personales necesarios. No tenga con Ud. joyas, tarjetas de créditos, dinero u otro elemento de valor.
Entregue a sus familiares o acompañantes elementos personales tales como lentes, dentaduras postizas y audífonos cuando no los esté utilizando. Si Ud. no estuviera acompañado solicite la ayuda de la supervisora, quién la orientará al respecto.
Importante: El ICR no asumirá responsabilidad por la eventual pérdida de alguno de estos elementos.
Normas de Bioseguridad
Para el aseguramiento de servicios de alta calidad el instituto aplica NORMAS DE BIOSEGURIDAD que garantizan la mejor atención para nuestros pacientes.
- Dilución de la lavandina
- Precauciones universales
- Lavado de manos social
- Lavado de manos con jabón antiséptico
- Uso de guantes
- Utilización de barbijo y protección ocular
- Uso de delantal plástico
- Material cortopunzante
- Normas para el manejo de ropa sucia
- Normas para el manejo de ropa limpia
- Técnica del lavado de manos
- Normas para el manejo de basura
- Decontaminación
- Normas de limpieza para el personal de mucamas
1- DILUCION DE LA LAVANDINA (concentración - 80g DL)
- Dilución con concentración del 1%:
Se utiliza para:
- Decontaminación de materiales
- Limpieza de baños, pisos, mesadas y azulejos
- Dilución con concentración del 5%:
Se utiliza para:
- Limpieza según norma de áreas especiales (UCCC, C. Esterilización, Laboratorio, Hemoterapia, Hemodinamia)
- Dilución con concentración del 10%:
Se utiliza para:
- Decontaminación de materiales y superficies con resto de sangre o fluidos corporales
El cloro diluido conserva su actividad 24 Hs., bien tapado y resguardado de la luz y el calor
El uso de la lavandina en su correcta concentración, asegura una desinfección eficaz.
Si se usa tal cual como viene en su nuevo envase, su poder desinfectante es muy bajo, ya que en esas condiciones no desprende Cloro, que es el agente desinfectante.
Para que actúe es necesario mezclarla con agua en una proporción adecuada.
2- PRECAUCIONES UNIVERSALESSon medidas de protección que tienen como objetivo prevenir la transmisión de patologías a través de líquidos corporales y sangre.
Deben ser utilizadas al realizar prácticas con todos los pacientes sin excepción, independientemente de su diagnóstico.
- Lavado de manos social: (jabón común)
Antes y después de tener contacto con un paciente. - Lavado de manos con antiséptico:
Antes y después de realizar un procedimiento invasivo o si hay contaminación con sangre o fluidos corporales - Guantes:
Deben utilizarse toda vez que se tenga contacto con sangre y fluidos corporales, efectuar un procedimiento de acceso vascular venoso o arterial. Lo utilizara toda persona que presente lesiones en las manos. El lavado de manos es imprescindible antes y después de la colocación de los guantes. - Barbijos y protección ocular:
Se utilizarán en procedimientos que puedan generar gotitas de sangre u otros líquidos corporales previniendo la exposición de la mucosas, de la boca, nariz y oídos. Las antiparras no requieren esterilización. Serán lavadas con agua jabonosa, enjuagadas y secadas. - Delantales plásticos:
Utilizar en procedimientos en los que pueda haber salpicaduras con sangre o fluidos. - Agujas y material punzocortantes:
No se doblarán ni reencapucharán las agujas. Descartar en recipientes destinados a ese fin de material resistente, rígido, inmediatamente posterior a su uso y llenándolo hasta las ¾ partes y cerrar.
3- NORMA PARA EL MANEJO DE LA ROPA SUCIA Persona que transporta la ropa sucia: con guantes, botas, delantal protector. Deberá lavarse las manos luego de esta actividad.
- Al retirarla de la cama deberá realizarse con la menor agitación, envolviéndola desde los ángulos hacia el centro. Para prevenir la contaminación aérea.
- Deberá colocarse en un librillo con tapa de fácil lavado. En bolsa de nylon celeste que tenga solapa de al menos 6 pulgadas por encima de la estructura sobre la que cuelga. La bolsa nunca debe llenarse por encima de los 2/3. Durante el cambio de ropa los carros deberán estar acercados a la cama del paciente.
- Las mantas y colchas deben lavarse después de cada uso con pacientes.
- Los colchones deben limpiarse luego del alta del paciente con la técnica del doble trapo. Y luego del enjuague desinfectar con solución de cloro al 1%.
- Los carros de transporte y lebrillos deberán ser lavados diariamente con solución jabonosa, enjuagados y luego desinfectados con solución de cloro al 1%.
Ropa Contaminada
La que ha estado en contacto con exhudados humanos infecciosos (pus, sangre, heces, secreciones, excreciones). Dentro de esta definición se encuentra la ropa de pacientes en aislamiento.
Se deberá colocar en bolsa de nylon amarilla, rotulada con su contenido, para que el personal del lavadero la coloque dentro de la lavadora directamente, (sin cortar), programado un proceso de decontaminación con agua e hipoclorito de NA al 1% antes del desmugre.
Ropa de Quirófano
La ropa sucia se introducirá en bolsas amarillas rotuladas con su contenido y el servicio de donde proviene.
Idea clave:
La ropa limpia debe manipularse tan poco como sea posible y no apoyarla contra el uniforme para evitar su contaminación.
- Debe ser transportada en carros limpios y cerrados y cubierta en bolsa impermeable.
- Almacenada en armarios limpios y secos, protegida del polvo.
- Nunca debe tirarse en el suelo o apoyarse en la cama de otro paciente.
Los carros transportadores de ropa limpia no deben ser los mismo que aquellos utilizados para ropa sucia.
Los colchones y almohadas deben tener cubiertas de plástico o goma impermeable para prevenir la contaminación y permitir su fácil limpieza.
5- TECNICA PARA EL LAVADO DE MANOS
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Lavado de Manos Social
- Arrastrar los gérmenes transitorios de la superficie cutánea
- Disminuir la contaminación de las manos.
- Prevenir la contaminación de patógenos a zonas no contaminadas.
Lo realizará el personal, pacientes y familiares que concurran al Instituto.
Al ingresar a:
- El lugar de trabajo
- Areas restringidas
- Antes de ingerir alimentos
- Luego de ir al baño
- Después de retirar papagallos y chatas.
- Antes y después de hacer camas
- Después de manipular ropa sucia
- Antes, entre y después de todos los contactos físicos con el paciente.
- Antes y después de efectuar cualquier función requiera la aplicación de técnicas asépticas.
- Cuando las manos estén sucias al salir del instituto.
- Mantener las uñas cortas y limpias
- Humectar la piel para conservarla suave y flexible.
Igual técnica que el lavado social pero con Gluconato de clorhexidina.
Indicaciones:
En UCCC con una duración del 1´ al ingresar a la unidad y luego de 15´´ entre cada atención.
- Antes de realizar o colaborar en procedimientos invasivos
- de estar en contacto con pacientes inmunodeprimidos
- Después de tocar un paciente infectado o colonizado con gérmenes resistentes y material contaminado.
- Después de estar en contacto con fluidos o sustancias de cuerpo.
Objetivo:
- Arrastrar los gérmenes residentes y transitorios de la piel
- Reducir el peligro de contaminación microbiana en áreas que deber ser asépticas.
Lo realizarán todos los integrantes del capo operatorio.
Observaciones:
Revisar las manos: sin erosiones ni cortaduras en la piel, sin anillos ni reloj, uñas cortas, sin esmalte, limpias.
6- NORMAS PARA EL MANEJO DE LA BASURA
Objetivo:
- Descartar adecuadamente la basura potencialmente contaminada.
- Proteger a la comunidad y al personal vulnerable a contaminarse y / o pincharse.
- Realizar un adecuado procesamiento terminal para la prevención, disminución y control de las infecciones hospitalarias, relacionadas conel paciente, personal y médico ambiente.
Sólidos:
Envases, envoltorios, papeles, restos de comida, jeringas, descartables, sachet, tubuladuras (excepto fracción peligrosa).
Materiales en contacto con sangre o fluidos corporales, (producto de curaciones, gasas con sangre, algodones con materia fecal, etc.)
Materiales en general provenientes de sala de internación general, unidad coronaria.
Líquidos:
Disolventes, ácidos, reactivos, orina, heces y fluidos corporales, provenientes de pacientes con patologías no infecciosas.
Cultivos y muestra provenientes de laboratorios producidos por pacientes, (muestras sanguíneas, saliva, esputos, orina, heces) con patologías infecciosas.
Tratamiento de residuos
Sólidos
Descartable en bolsas NEGRAS
Descartable en bolsas ROJAS
-
a- fracción peligrosa de la tubuladuras (15 cm de la aguja), material de curación con sangre y fluidos, descartable en bolsas ROJAS.
b- punzocortantes, descarte en recipientes de PAREDES DURAS lleno hasta las ¾ partes y cerrado.
c- restos de cultivos y muestra de laboratorio AUTOCLAVADOS preferentemente en laboratorio y luego en bolsas ROJAS.
d-, e- vidrio deberá embalarse en recipientes RIGIDOS Y descartados como RESIDUO COMUN.
Líquidos:
Descarte en sistema cloacal Infeccioso:
Decontaminación antes de su descarte con hipoclorito de Na al 10%, luego descarte en sistema cloacal.
NO SE DESCARTARAN LIQUIDOS EN BOLSAS.
NORMATIVAS PARA EL MANIPULEO Y MANEJO INTERNO DE LOS RESIDUOS PATOLOGICOSY DOMICILIARIOS.
BOLSA ROJA = RESIDUOS PATOLOGICOS.
Será utilizada para desecho de residuos patólogicos, entendiendose por esto a todo elemento o material en estado sólido, semisólido, líquido o gaseoso que presente características de toxicidad y actividad biológica que puedan afectar directa o indirectamente a los seres vivos, a saber:
- Material de diagnostico y curaciones que contengan restos de sangre o fluidos corporales.
- Algodones
- Apósitos
- Vendas
- Hisopos
- Accesorios de madera descartables
- Jeringas con restos hemáticos
- Equipos para transfundir sangre o derivados
- Colectores biológicos
- Equipo de drenaje por succión
- Bolsas colectoras de fluidos
- Manoplas
- Guantes
- Sondas nasogástricas
- Sondas de aspiración
- Frascos de clultivo
- Fraccionde tubuladura utilizada para suminstro de soluciones que este en contacto directo con pacientes.
BOLSA NEGRA = RESIDUOS DOMICILIARIOS
Se utilizarán solamente para desechos generados como consecuencia de la tarea diaria de los distintos sectores del Instituto que no deriven de procedimientos que, por alguna causa, tengan contacto con sangre o fluidos orgánicos, a saber:
- Envases plásticos
- Envases de telgopor
- Envases de cartón
- Envoltorios de papel
- Envoltorios de plásticos
- Envoltorios de cartón
- Residuos administrativos
Serán utilizados para depósitos de agujas, abbocath, butterfly, hojas de bisturí, lancetas, capilares de vidrio.
Una vez llenados hasta su ¾ parte, cerrar la tapa de seguridad y desechar en Bolsa Roja
MATERIALES DE VIDRIO:
Desechar en caja de paredes duras para evitar accidentes por su manipuleo. Una vez llena su ¾ parte sellar la caja e identificar con su contenido en su parte exterior.
Todo paciente puede ser portador de una patología infecciosa no diagnosticada, por lo cual los materiales o instrumentos iutilizados con el y que deben ser manipulados por el personal, deben ser decontaminados previo a su lavado o bien simultáneamente.
El objetivo es reducir la cantidad de microorganismos para diminuir el riesgo de infección del personal y reducir la carga bacteriana de los efluentes
Ideas claves:
Todo lo que se encuentra limpio y seco no desarrollara gérmenes.
No debe mezclarse bajo ningún concepto el hipoclorito de sodio con el detergente, pues genera un vapor tóxico que daña a quien lo utilice, además inactiva la acción desinfectante.
No utilizar métodos secos (plumeros, escobillon)
Método de Limpieza
El método de limpieza variara según los sectores del instituto, tipo de superficie a ser limitada, cantidad y características de la suciedad.
Frecuencia de Limpieza
-
A- Pisos: Una vez por día y cuando se encuentren visiblemente sucios, fundamentalmente cuando haya sangre, pus o secreciones.
B- Dos veces por día según técnica y cuando se encuentren visiblemente sucios
C- Superficies cercanas al paciente (unidad) Una vez por día y cada vez que se encuentren visiblemente sucia.
D- Puertas, ventanas y vidrios 1 vez por semana, o cuando se encuentren visiblemente sucios.








