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23/3/2010
XXVIII Congreso Nacional de Cardiología

SIMPOSIO PRE-CONGRESO " AVANCES EN CARDIOLOGIA XV aniversario del ....

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9/10/2009
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9/10/2009
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Profesionales


Jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular y Torácica:
Prof. Dr. José Luís Ameriso


Cirujanos
Dr. Luis Diodato Dr. Alfredo Luque
Dr. Adalberto Camou Dr. Victor Caramuti
Dr. Pedro Corvalán Dr. Hugo Roberto Geromini
 


Anestesia
Dr. Miguel Angel Pirani Dr. Juan Tello


Servicio de Recuperación Cardiovascular:
Dr. Héctor Antonio Bonaccorsi Dr. Ariel Dogliotti


Area Quirúrgica

El ICR cuenta con tres quirófanos equipados con tecnología de última generación y sistemas de filtración de aire para la esterilización del medio ambiente. Dos de ellos han sido especialmente diseñados para realizar cirugías cardiovasculares de alta complejidad. En el tercer quirófano se llevan a cabo cirugías no cardiovasculares afines o complementarias.



Area de recuperación Cardiovascular

El área de Recuperación post-quirúrgica cuenta con 6 camas y está ubicada estratégicamente contigua a los quirófanos para la atención inmediata de los pacientes que han sido sometidos a cirugías cardiovascular. Está equipada con todos los recursos tecnológicos necesarios para la asistencia a pacientes de máxima complejidad.



Atención de Urgencias

El departamento de Cirugía Cardiovascular cuenta con equipos quirúrgicos preparados y con todos los recursos necesarios para la realización de cirugías cardiovasculares de urgencia las 24 hs.



Procedimientos Quirúrgicos
Cirugía central con circulación extracorpórea
  • Cirugía de revascularización miocárdica (By-pass Coronario)
  • Cirugía de reemplazo o reparación de las válvulas cardíacas
  • Reparación de aneurismas ventriculares
  • Reparación de aneurismas disecantes de la aorta
  • Resección de tumores cardíacos
  • Tratamiento de la enfermedad del pericardio

Cirugía central sin circulación extracorpórea:
Para los casos en que esta tecnología está específicamente indicada se realiza:
  • Revascularización miocárdica con técnicas mini-invasivas
    Estas técnicas reducen los riesgos para el paciente y la duración del período post-operatorio en un 40%.

Cirugía periférica arterial
  • Cirugía de la insuficiencia circulatoria de los miembros inferiores
  • Cirugía de los aneurismas de la aorta y sus ramas
  • Cirugía de la insuficiencia cerebro vascular (Carótidas)

Cirugía periférica venosa y linfática
  • Cirugía de várices y flebopatías, incluyendo microcirugías y cirugía conservadora de los procesos varicosos
  • Tratamiento integral de linfedema

Asistencia Circulatoria

Los profesionales de la Sección de Asistencia Circulatoria proveen de soporte hemodinámico en las fallas cardíacas que así lo requieran. Para ello se cuenta con dos balones de contrapulsación intra-aórtica, dos bombas centrífugas y circulación extracorpórea transitoria, las cuales están bajo el control y manejo de médicos y técnicos especialmente entrenados.

Riesgos pre-quirúrgico resultados

La prolongada experiencia mundial en cirugía cardíaca con circulación extracorpórea ha permitido reconocer con claridad cuáles son los antecedentes clínicos y hemodinámicos prequirúrgicos que condicionan la morbimortalidad de la cirugía cardíaca.

Para conocer el perfil de riesgo de los pacientes operados en el ICR, realizamos en análisis sobre la base de datos del servicio aplicando escalas de puntaje de reconocido valor internacional (Parsonnett) a 600 pacientes.

El estudio mostró que el 72% de los pacientes operados en el ICR pertenecían a los grupos de riesgo moderado y elevado. A pesar de elllo la mortalidad ocurrida en el grupo analizado fue significativamente inferior a la mortalidad esperada de acuerdo al score de riesgo prequirúrgico.


Equipamiento

El equipamiento de esta área situa al ICR como referente en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares quirúrgicas tanto en pacientes adultos como pediátricos. El servicio cuenta con:

  • 1 Bomba de circulación extracorporeas Stockert S3
  • 1 Bomba centrífuga JOSTRA (2005)
  • 2 Mesas de anestesia Kontron con respiradores Kontron
  • 2 Equipos de autotransfusión Dideco Compaq
  • 2 Mesas quirúrgicas Maquet Betastar
  • 2 Lámparas cialíticas Hereus Hanalux
  • 2 Helectrobisturíes Valeylab y Birtcher